The مكافحة الاحتيال في التأمين Diaries
The مكافحة الاحتيال في التأمين Diaries
Blog Article
على سبيل المثال، قد يتلقى حامل بوليصة التأمين في منطقة معرضة للفيضانات نصيحة مخصصة حول تجنب خدمات الإصلاح الاحتيالية.
في عالم التأمين المعقد، تعد المطالبات الكاذبة قضية معقدة وغير مكتشفة في كثير من الأحيان، مما يؤدي إلى تضخم تكلفة وثائق التأمين لحاملي وثائق التأمين الصادقين وتقويض سلامة نظام التأمين. يمكن أن تتراوح هذه الأنشطة الاحتيالية من المطالبات المبالغ فيها إلى الأحداث الملفقة بالكامل، حيث يستخدم الجناة مجموعة متنوعة من الأساليب لخداع شركات التأمين.
غالبًا ما تستخدم هذه الوحدات موظفين سابقين في مجال إنفاذ القانون من ذوي الخبرة في تقنيات التحقيق.
سياحة وسفر حجز طيران قوقل: كل ما تحتاج معرفته عن الأداة الأكثر كفاءة
يمكن أن يكون تطبيق الهاتف المحمول الذي يسمح بالإبلاغ بسهولة عن الأنشطة المشبوهة بمثابة أداة عملية.
صُمم هذا البرنامج التدريبي لتزويد المشاركين بمفهوم الاحتيال وأنواعه المختلفة، ومؤشراته، وطرق كشفه، إلى جانب استعراض أهم الطرق التي يمكن استخدامها لمكافحته، والوقاية منه في قطاع التأمين. القطاعات
على سبيل المثال، في إحدى القضايا البارزة، حُكم على طبيب بالسجن لأنه أرسل فواتير إلى شركات التأمين مقابل إجراءات لم يتم تنفيذها مطلقًا.
ويتراوح من الادعاءات المبالغ فيها إلى التسبب عمدًا في وقوع حادث أو ضرر. إن العواقب المترتبة على الاحتيال في مجال التأمين بعيدة المدى، حيث تؤدي إلى نور الإمارات زيادة أقساط التأمين لحاملي وثائق التأمين الشرفاء وتقويض الثقة التي تشكل أهمية أساسية لعقد التأمين.
يمكن أن تؤدي هذه الدعاوى القضائية إلى أحكام تتطلب دفع تعويضات ورسوم قانونية.
إنشاء لجان مشتركة: لجان تتألف من ممثلين من شركات التأمين والهيئات الحكومية لتبادل الخبرات والمعلومات.
على سبيل المثال، لنتأمل حالة صاحب المنزل الذي يضخم قيمة الممتلكات المسروقة بعد عملية سطو.
× مكافحة نور غسل الأموال وتمويل الارهاب لقطاع التأمين
وهذا يترجم إلى مليارات الدولارات التي تخسرها شركات التأمين بسبب المطالبات الاحتيالية، الأمر الذي يتطلب بدوره أقساط أعلى لتغطية هذه الخسائر.
المتخصصون القانونيون المشاركون في التأمين يواجهون أيضًا صعوبة في العمل. ويجب عليهم أن يتنقلوا عبر الخط الدقيق بين المطالبات المشروعة التي تتطلب الدعوة والمطالبات الاحتيالية التي يجب الاعتراض عليها.